杂交手术室精准“拆弹”！多学科协作破解凶险性前置胎盘

近日，胜利油田中心医院杂交手术室内，一场针对“凶险性前置胎盘伴胎盘植入”的高难度救治圆满完成。经过该院产科、血管介入科等多学科团队的紧密协作，借助腹主动脉球囊阻断术辅助剖宫产，高危孕妇张女士（化名）成功娩下健康宝宝，且顺利保留子宫，目前母婴均恢复良好。这场精准“拆弹”式的救治，标志着胜利油田中心医院在危重孕产妇救治领域的技术实力再上新台阶。

凶险性前置胎盘伴胎盘植入，被产科医生称为“最凶险的并发症之一”。据悉，张女士在孕中期产检时被确诊该病症，意味着她的胎盘如同树根般深深扎根于子宫肌层，甚至可能侵及膀胱等周围器官。一旦进入分娩阶段，胎儿娩出后胎盘无法自行剥离，极易引发瞬间、难以控制的致命性大出血，传统手术中，产妇往往面临切除子宫甚至死亡的巨大风险。

面对这一危及母婴生命的紧急情况，医院迅速启动危重孕产妇多学科救治团队，集结产科、血管介入科、麻醉手术科、儿科一病区、输血科、重症医学科等多个科室的专家，展开周密的术前研讨。最终，专家团队敲定核心方案——启用杂交手术室，为张女士实施“腹主动脉球囊临时阻断术+剖宫产术”，以“微创介入+开放外科”的融合模式破解出血难题。

所谓杂交手术室，也称复合手术室，其优势在于集成先进的数字减影血管造影（DSA）影像系统与标准外科手术设备，能让外科手术与介入微创手术在同一房间、同一平台上无缝衔接，避免患者在不同科室间转运的风险，为危重症救治争取黄金时间。

手术当天，各学科团队各司其职、默契配合，每一步都精准可控。首先，血管介入科专家在DSA实时精准引导下，通过股动脉穿刺，将一根细小的球囊导管精准预置到张女士腹主动脉的关键部位。随后，产科团队迅速开展剖宫产手术，顺利娩出新生儿。就在胎儿娩出、胎盘剥离的出血高危时刻，介入团队立即启动球囊扩张，暂时阻断腹主动脉下半部分血流。

这一操作如同在“血崩”上游临时筑起一道“堤坝”，瞬间将子宫区域的出血量降至最低。在清晰的手术视野和几乎无血的操作环境下，产科医生从容精准地完成了胎盘剥离、子宫成型修补等精细操作。待出血风险完全解除后，专家们精准撤除球囊，恢复盆腔器官正常血流，最大程度保护了器官功能。

整手术出血量远少于传统手术，张女士成功保留子宫，术后恢复顺利；新生儿经儿科一病区团队评估，身体状况稳定。此次救治的成功，成为“微创介入”与“开放外科”深度融合的典型案例。

“凶险性前置胎盘手术的核心难点就是控制出血，腹主动脉球囊阻断术相当于为外科医生创造了宝贵的‘无血’或‘少血’手术窗口，大幅提升了手术安全性。”妇产科副主任田向文介绍，而杂交手术室的投入使用，让这些复杂操作无需转运患者，在同一手术室内将介入微创与外科手术无缝衔接，既规避了转运风险，又节省了宝贵的救治时间。

血管介入科主任黄乐刚补充道：“这项技术的关键在于‘精准’二字。在DSA实时透视下，我们能将球囊毫厘不差地放置到预定位置，实现血流的可控、可复阻断，既保障了手术安全，又避免了对其他器官的缺血损伤。”

此次高难度手术的成功，充分展现了杂交手术室在应对复杂危重症时的显著优势，也彰显了医院多学科团队协作救治急危重症患者的综合实力。未来，这一先进平台还将广泛应用于复杂大血管疾病诊疗、创伤急救、心脏与外周血管联合手术等多个领域，为更多危重患者带去生的希望。胜利油田中心医院也将持续推进技术创新与多学科协作，以更精湛的医术、更先进的设备，守护广大群众的生命健康，为提升区域危重症救治能力贡献更大力量。（大众新闻记者 巩奕含）