权威发布｜什么是自体输血？你想知道的都在这里

齐鲁晚报·齐鲁壹点 张荐博

6月13日，淄博市政府新闻办公室组织召开新闻发布会，邀请淄博市卫生健康委主要负责人向社会发布淄博市无偿献血及血液保障有关情况并回答记者提问。

在淄博市中心血站的血站开放日中，不少市民了解到人们献的血液在血站里会加工成不同的成分，那么，不同的成分在医疗救治中都是治疗什么样的病人？

对此，淄博市中心医院输血科主任柴巨川做回答。

柴巨川介绍，《临床用血管理办法》第二十三条规定“医疗机构应当积极推行成分输血，保证医疗质量和安全。” 这是由于成分输血具有诸多优点：

一是成分输血将血液成分提纯、浓缩，从而提高了疗效；

二是相对于输全血，成分输血可以减少抗原抗体反应，降低不良反应的发生；

三是合理利用血液资源，实现“缺什么，补什么”，节省宝贵的血液资源；

四是不同的血液成分有不同的保存方式，这样便于保存和运输，比如冰冻血浆最长可保存4年；

五是成分输血可以降低输血过程中传播疾病的风险。

总之成分输血是一种精细化的输血模式，它将血液中的各种成分分离出来，根据患者的具体需要进行输注，从而提高了输血的安全性和有效性。

成分血中的红细胞类，功能是提升机体的携氧能力，缓解缺氧引起的临床症状。红细胞类成分主要用于各种疾病导致的贫血、创伤或手术出血的病人，也可用于血液置换。

血浆主要是补充凝血因子，预防或治疗凝血因子缺乏引起出血或出血倾向。一般用于多种原因导致的凝血因子缺乏，也可用于大量输血、大面积烧伤、创伤、血浆置换等。

血小板用于预防或治疗因血小板数量减少或功能异常而引起的出血或出血倾向。比如再生障碍性贫血、血小板减少症、血小板无力症、急性白血病等，也用于大出血的病人。

冷沉淀凝血因子可以补充Ⅷ因子、ⅩⅢ因子、血管性血友病因子（vWF）、纤维蛋白原和纤维结合蛋白。主要用于Ⅷ因子缺乏症、ⅩⅢ因子缺乏症、血管性血友病、纤维蛋白异常及纤维蛋白原缺乏症；也可用于大量输血、DIC。

医疗机构在积极开展成分输血的同时，应当积极推行节约用血的新型医疗技术。三级医院、有条件的二级医院和妇幼保健院应当开展自体输血技术，动员符合条件的患者接受自体输血技术，提高输血治疗效果和安全性。自体输血是指术前采集病人的血液或血液成分并加以保存，或者术中出血时进行回收处理，在其需要时回输的一种输血治疗方法，包括贮存式自体输血、稀释式自体输血和回收式自体输血共三种。

自体输血通俗的讲就是“用自己的血救自己的命”，相比异体输血安全性更高、疗效更好，自体输血不仅可以节约宝贵的血液资源，减少同种异体输血，还可以避免输血传播疾病和同种异体免疫性输血不良反应，是一种经济、合理、科学、有效的输血方式。

“在这里也希望符合自体输血指征的患者选择自体输血这种治疗方式，无论对于治疗康复还是缓解当前血液紧张，都具有很大的临床价值和社会意义。”柴巨川说。